细胞蜡块结合免疫组化在浆膜腔积液诊断中的应用

Application of cell wax block combined with immunohistochemistry in the diagnosis of serous cavity effusion

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摘要目的探讨浆膜腔积液细胞蜡块结合免疫组化在病理诊断中的应用.方法回顾性分析钟祥市人民医院2022年6月至2023年6月接收的可疑恶性浆膜腔积液标本81例,所有样本均进行常规细胞学涂片及细胞蜡块结合免疫组化检查.以手术或活检病理诊断为金标准,对比分析两种检查方法的诊断结果及诊断效能.观察两种检查方法镜下细胞特征,结合免疫组化判断恶性浆膜腔积液的肿瘤来源.结果 81例浆膜腔积液标本通过手术或活检病理诊断70例恶性.常规细胞学涂片诊断灵敏度为52.9％,特异度为54.5％,准确率51.9％;细胞蜡块结合免疫组化诊断灵敏度为95.7％,特异度为27.3％,准确率为92.6％.细胞蜡块结合免疫组化诊断灵敏度及准确率显著高于常规细胞学涂片,差异有统计学意义(P＜0.05).细胞蜡块结合免疫组化检出67例阳性,其中肺腺癌47例、乳腺癌4例、卵巢癌5例、消化道来源6例、甲状腺癌2例、肺小细胞癌1例、恶性间皮瘤2例.结论细胞蜡块结合免疫组化可提高浆膜腔积液细胞诊断准确率,通过免疫组化可明确判断肿瘤组织来源.