持续腹内压监测联合前馈控制理论在机械通气患者早期肠内营养耐受性评估中的临床应用
Clinical application of continuous intra-abdominal pressure monitoring combined with feedforward control theory in early enteral nutrition tolerance assessment in patients with mechanical ventilation
摘要目的 通过随机试验设计,探究持续腹内压监测联合前馈控制理论在提升机械通气患者早期肠内营养耐受性方面的效果.方法 本研究共纳入2022年6月至2023年6月在三明市第二医院就诊的机械通气患者100例,将机械通气患者随机分为两组,每组各50例,对照组采用常规肠内营养支持,试验组则在此基础上引入持续腹内压监测与前馈控制理论.观察两组患者的机械通气时间与住院时间、干预后第1、3、7、14天的腹内压变化情况、营养状态指标、营养风险筛查2002(NRS2002)评分以及肠内营养的耐受性情况.结果 试验组机械通气时间和住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后第7、14天,试验组腹内压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后第14天,试验组血清前白蛋白、血清白蛋白以及血红蛋白水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后第14天,试验组NRS2002评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组良好耐受比例显著高于对照组,而中等耐受和不耐受比例均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合持续的腹内压监测和前馈控制理论,可以显著提高机械通气患者在早期对肠内营养的耐受性,优化患者营养状态并减少营养缺乏的风险,这种方法在临床实践中具有广泛的应用价值.
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