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老年前庭阵发症3D-CISS高分辨磁共振成像的临床分析

Clinical analysis of 3D-CISS high-resolution magnetic resonance imaging of vestibular paroxysmia in the elderly

摘要目的 比较老年与非老年前庭阵发症(VP)患者的小脑脑桥角(CPA)磁共振断层血管成像(MRTA)的异同.方法 收集南通大学第二附属医院 2013 年 1 月至 2020 年 7 月收治的 244 例VP患者的临床资料,其中 130 例年龄≥60 岁的VP患者纳入老年组,114 例年龄<60 岁的VP患者纳入非老年组,比较两组CPA的MRTA,分析前庭蜗神经和血管交互压迫情况,同时比较两组患者眩晕残障量表(DHI)、Berg平衡量表(BBS)评分.结果 MRTA诊断VP的神经血管压迫(NVCC)的敏感度为 100%,特异度为 70.0%,两组患者NVCC类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);老年组患者中动脉粥样硬化的小脑前下动脉(AICA)为NVCC主要责任血管,而非老年组患者中结构发育异常的椎基底动脉(VBA)为NVCC主要责任血管,两组差异有统计学意义(P<0.05);老年组患者DHI评分高于非老年组,BBS评分低于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年VP患者以动脉粥样硬化的AICA压迫前庭蜗神经多见,而非老年VP患者以结构发育异常的VBA压迫前庭蜗神经多见;老年患者眩晕残障和平衡功能障碍程度更高.

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