人乳头瘤病毒分型联合人宫颈液基薄层细胞、P16、Ki67联合检测在宫颈癌前筛查中的应用
Application of human papilloma virus typing combined with cervical Thinprep liquid-based cytology test,and P16 and Ki67 testing in cervical precancerous screening
摘要目的 探究利用杂交捕获方法检测人乳头瘤病毒(HPV)高危分型、人宫颈液基薄层细胞(TCT)检查、人宫颈细胞切片P16、Ki67 联合检测对宫颈癌前筛查的临床价值.方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年2 月在湖北省潜江市中心医院进行宫颈癌筛查的患者 1500 例,通过整理患者的HPV高危分型、病理活检、TCT、P16、Ki67 结果,将病理活检结果作为金标准,分析各筛查方法以及联合筛查方法的检出率以及灵敏度,其中HPV高危分型采用HPV核酸检测试剂盒-杂交捕获化学发光法(DH3).结果 HPV分型与TCT检测均能与病理学检测阳性结果有较好的一致性,其中HPV检测的真阳性率(TPR)为 0.94,假阳性率(FPR)为 0.26,TCT检测TPR为 0.61,FPR为 0.22.但联合上述两种方法可有效提高检测率,两者联合TPR为 0.89,FPR为 0.22.P16、Ki67 联合检测在与病理学检测阳性结果上呈高度一致,TPR为 0.93,FPR为 0.04;与HPV分型检测联合应用能进一步提高检出率,TPR为 0.97,FPR为 0.04.且该联合检测检出率优于HPV联合TCT检测.结论 宫颈癌前筛查应用DH3 方法检测HPV高危型联合P16、Ki67 双重染色结果可有效提高检出率.
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