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ApoE基因多态性对脑损伤患者炎症因子动态变化及神经功能恢复的影响

The impact of ApoE gene polymorphism on dynamic changes of inflammatory factors and neurological function recovery in patients with brain injury

摘要目的 探讨ApoE基因多态性对脑损伤患者炎症因子动态变化及神经功能恢复的影响.方法 对吉林省一汽总医院神经外科2020年8月至2023年12月收治的132例脑损伤患者的临床资料进行研究分析,检测ApoE基因多态性,并根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为轻度、中度、重度脑损伤组.对比不同ApoE基因型及等位基因频率与脑损伤严重程度之间的关系;分析入院时以及治疗后72 h和1周时,血清中白细胞介素(IL)-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化,评估其与神经功能恢复的关系;比较各基因型患者的入院时GCS评分及3个月后的格拉斯哥预后评分(GOS).结果 ApoE基因型在不同脑损伤程度患者中的分布差异显著,尤其是ε4等位基因在重度脑损伤患者中比例显著较高.E4基因型的患者在治疗72 h及1周时的IL-10与TNF-α水平显著高于其他组.ApoE E4基因型患者的GOS评分显著低于E3基因型患者,提示其神经功能恢复较差,而E3基因型患者预后较好.结论 ApoE基因多态性与脑损伤后神经功能恢复密切相关,ε 4等位基因显著增加脑损伤的严重性和不良预后.炎症因子水平与神经功能恢复具有重要关联性,提示炎症反应可能是ApoE基因影响脑损伤预后的关键机制.

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