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地塞米松玻璃体内植入剂联合雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的效果观察

Observation on the therapeutic efficacy of dexamethasone intraocular implant combined with ranibizumab in the treatment of macular edema secondary to central retinal vein occlusion

摘要目的 通过地塞米松玻璃体内植入剂联合雷珠单抗与单纯雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿(ME)的对比研究,评估联合治疗的可行性.方法 收集2022年1月至2023年6月就诊于佛山市第二人民医院的CRVO-ME患者(51例51眼)的临床资料.患者按不同治疗方式分为两组:COM组(11例连续2个月分别注射雷珠单抗及地塞米松玻璃体内植入剂)和抗VEGF组(40例按"3+PRN"方案注射雷珠单抗).比较两组患者之间最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CRT)及治疗费用等情况.结果 治疗3.5个月、6个月后,COM组及抗VEGF组的BCVA、CRT与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3.5个月后,COM组与抗VEGF组的BCVA比较差异无统计学意义(P=0.917),CRT比较差异有统计学意义(P=0.026),总治疗费用比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗6个月后,COM组与抗VEGF组间的BCVA、CRT比较,差异均无统计学意义(P>0.05).随诊6个月内,COM组注射次数为(2.27±0.47)次,抗VEGF组注射次数为(3.78±1.00)次,差异有统计学意义(P<0.01).结论 联合治疗在消退CRVO-ME上与单纯抗VEGF有同样的疗效.同时,联合治疗可减少注射次数,减轻患者经济负担.

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