换一批分层激励约束机制在提高病原学送检率中的应用
The application of hierarchical incentive and constraint mechanism in improving etiological specimen submission rates
摘要目的 研究分层激励与约束相结合的管理模式对提高抗菌药物治疗前病原学检验样本送检的影响及实际效果.方法 通过实施分层激励约束机制干预病原学送检,数据来源于柳州市人民医院医院感染实时监测系统,研究对象为 2022 年 1 月至 2024 年 6 月接受抗菌药物治疗的住院患者.2022 年 1-12 月为对照组,干预组分为两阶段:第一阶段为 2023 年 1-12 月共 36 242 例患者、第二阶段为 2024 年 1-6 月共 18 897 例患者.比较干预前后病原学送检指标的变化.结果 干预前,首次使用抗菌药物治疗前病原学送检率为 36.51%,首次使用抗菌药物治疗前指向性病原学送检率为 36.10%,医院感染诊断相关病原学送检率为 58.80%,重点抗菌药物联合使用前病原学送检率为 93.17%.干预后,上述送检率分别提升至 76.08%、59.99%、96.99%和 97.73%,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 实施分层激励约束管理机制能够显著提高抗菌药物治疗前病原学送检率,对提升抗菌药物使用的规范性和合理性、遏制微生物耐药性发展以及保障医疗安全具有重要意义.
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关键词
激励约束机制病原学送检率抗菌药物治疗病原学送检耐药菌Incentive and constraint mechanismEtiological specimen submission rateAntimicrobial therapyEtiological testingDrug-resistant bacteria
栏目名称
DOI
10.20116/j.issn2095-0616.2025.10.38
发布时间
2025-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中华预防医学会医院感染控制分会青年人才托举项目（CPMA-HAIC-2024012900113）
广西壮族自治区卫健委西医类别自筹经费科研项目（Z-B20241238）
广西壮族自治区卫健委西医类别自筹经费科研项目（Z20200504）
广西壮族自治区柳州市科技局计划项目（2022SB007）
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