换一批静脉用药调配中心全肠外营养医嘱不合理原因及干预效果分析
Analysis of irrational reasons and intervention effect of total parenteral nutrition medication orders in pharmacy intravenous admixture service
摘要目的 运用帕累托图对复旦大学附属中山医院厦门医院静脉用药调配中心全肠外营养(TPN)医嘱不合理原因进行汇总分析,同时采取相关干预措施,并分析其干预效果,为临床合理使用TPN提供参考依据,促进临床用药合理性.方法 选择 2020 年 10 月至 2024 年 9 月复旦大学附属中山医院厦门医院静脉用药调配中心审核的不合理TPN医嘱 77 组,应用帕累托图分析审方药师所记录的不合理TPN医嘱,对不合理TPN医嘱的审核与干预、科室分布等情况进行分析、总结不合理TPN医嘱发生原因,提出合理性意见.结果 不合理TPN医嘱所涉及的主要科室有普外科、重症监护室(ICU)、全科与老年科,占比分别为 32.47%、28.57%、15.58%.主要不合理原因为阳离子浓度过高、糖脂比不合理、热氮比不合理,占比分别为 40.26%、22.08%、15.58%.实施重点监控干预前不合理TPN医嘱共 41 组,占比约 0.374%;干预后不合理TPN医嘱共 36 组,占比约 0.197%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用帕累托图对不合理TPN医嘱进行分析,能够直接发现主、次要原因,便于采取相应措施,有效地进行针对性干预,及时预防和减少不合理TPN医嘱发生,促进临床用药合理性.
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关键词
静脉用药调配中心全肠外营养医嘱不合理分析帕累托图分析Pharmacy intravenous admixture serviceTotal parenteral nutritionirrationalIrrational analysisPareto chart analysis
分类号
R95（药事组织）
栏目名称
DOI
10.20116/j.issn2095-0616.2025.14.31
发布时间
2025-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
复旦大学附属中山医院厦门医院质量持续改进活动（qcc202408）
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