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乌梅丸治疗肠易激综合征的效果与安全性的meta分析

Meta-analysis of the efficacy and safety of Wumei Wan in treatment of irritable bowel syndrome

摘要目的 评估乌梅丸治疗肠易激综合征(IBS)的有效性及安全性,为临床推广提供科学依据.方法 通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、中国临床试验注册中心、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,时限为建库至 2024 年 8 月 5 日,收集所有关于乌梅丸治疗IBS的随机对照试验(RCT),采用Cochrane风险偏倚工具与RevMan 5.3 进行质量评价与meta分析.结果 最终纳入 13 项文献,共计 1077 例IBS患者,研究组 557 例,对照组 520 例.meta分析显示研究组中的总体有效率高于对照组[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31),Z=6.79,P<0.000 01],且研究组中的临床复发率低于对照组[RR=0.32,95%CI(0.19,0.53),Z=4.34,P<0.0001].在不良反应发生方面meta分析结果显示研究组与对照组不良反应发生率无差异[RR=1.03,95%CI(0.38,2.77),Z=0.06,P=0.95].敏感性分析结果显示,疗效评价、临床复发率、不良反应结果较稳定.发表偏倚方面,漏斗图显示样本集中在中线两侧,且分布对称,提示偏倚较小.结论 乌梅丸可提高IBS临床疗效,且临床复发率、副作用较小,发挥机制可能与调控炎症细胞因子、免疫细胞因子、神经递质等有关.

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