摘要篇首: 病案具有医疗、教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值.病案质量是衡量各级医师的基本功、业务素质水平和工作责任心的一个重要指标,同时也能够直接反映医院的医疗质量和管理水平.因此,上级卫生行政机关几乎每年都要组织医院综合检查组或病案质量专门检查组,抽调有关专家对医院的病案质量进行检查评比.虽然对提高病案质量起到了积极的促进作用,但在某些医院,病案质量控制仍然不同程度地存在着表面化、形式化、弄虚作假等问题.笔者依据自己的所闻所见、所思所想,就当前病案质量控制中存在的问题提出一些建议.
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