换一批摘要目的 分析阑尾炎国际疾病分类编码质量,为医保支付方式改革提供理论依据.方法 由2名具有病案信息技术中级职称的编码员和1名胃肠外科主治医师组成编码质控小组,检索我院2022年医保结算数据中阑尾炎患者病案,逐一对病案审核分析,对编码错误病案重新编码.采用Excel记录阑尾炎错误类型,进行统计分析.结果 我院2022年阑尾炎出院病案630份,编码错误病案154份,编码错误率24.44％.其中未依据病理结果修正主要诊断的病案87份,占比56.49％,未采用合并编码占比22.73％,未区分阑尾炎急性、慢性占比18.83％,其他1.95％.结论 医疗机构需加强对病案编码质量的督导力度;编码员需加强编码理论知识及相关临床知识学习,切实提高业务素质;临床医师应规范书写诊断及相关医疗文书,为编码准确性做好基础工作.
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DOI
10.3969/j.issn.1006-5253.2024.02.014
发布时间
2024-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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