基于数据挖掘的江浙沪名老中医膏方医案关联解析
Deconstructive association analysis of medicinal paste cases of famous TCM experts of Jiangsu, Zhejiang and Shanghai on the basis of data mining
摘要目的:基于中医本体特色,引入文本挖掘方法,结合原始病案数据进行集内关联挖掘,形成医案解析,从中分析江浙沪名老中医使用膏方的经验.方法:采用优化数据的集内关联挖掘方法,进行医案解构分析.结果:本次研究涉及病例472诊次,涉及病机250条,治法400条,药物529种.集内关联处理后,产生核心症状规则34组,神疲规则7条;舌象规则30组,苔黄规则6条;脉象规则30组,沉脉规则5条;药物规则30组,白术规则8条.集外关联处理后,产生临床症状与药物集外关联规则30组,乏力、寐差、纳差与黄芪、阿胶、白术呈高关联;病机与药物集外关联规则30组,脾肾两虚与陈皮、茯苓、白术等,肝肾亏虚与牛膝、杜仲、熟地黄等呈高关联;舌象与药物集外关联规则29组,苔腻与茯苓、白术等,质红与麦冬、生地黄等呈高关联;脉象与药物集外关联规则29组,细脉与黄精、生晒参等,弦脉与白芍、川芎等呈高关联;临床症状与病机集外关联规则30组,大便干结、头晕乏力、纳差、腰酸与肝肾亏虚、脾肾两虚呈高关联.结论:江浙沪名老中医运用膏方针对临床常见的虚劳疾病,临床高关联症状为乏力、寐差、纳差、腰酸;高关联舌象为苔腻、质红,高关联脉象为细、弦;高关联病机为肝肾亏虚、脾肾两虚;高关联配伍用药为黄芪、当归、黄精、生晒参、白术、茯苓、阿胶、陈皮、川芎等药物,组方多选用四君子汤、四物汤、八珍汤、当归补血汤等补益方剂,辅料多选用阿胶、冰糖、龟板胶、鹿角胶等材料,气血并调,阴阳并补治疗肝肾亏虚、脾肾两虚等较为常见的虚损性的亚健康状态.
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