换一批心脾同治法治疗射血分数改善型心力衰竭的回顾性研究
Retrospective study of heart and spleen combined therapy in treatment of heart failure with improved ejection fraction
摘要目的:观察心脾同治法治疗射血分数改善型心力衰竭(HFimpEF)的临床疗效,并回顾HFimpEF中医证型特点,分析1年内再住院危险因素.方法:收集HFimpEF患者的病例资料,依据患者住院期间口服心脾同治中药情况(≥10d)分为中药组235例,对照组213例,统计并分析两组中医证候、NYHA心功能分级、B型钠尿肽(BNP)、心脏彩超相关指标、体重及1年内再住院率的差异,Logistic回归分析探索影响1年内再住院的危险因素.结果:最终纳入448例病例,1年内发生再住院事件142例,中医证型前3名:痰浊闭阻证(29.9％)、气阴两虚证(16.5％)、气虚血瘀证(16.1％).影响HFimpEF再住院的因素是中药治疗(OR=0.447)、高尿酸血症(OR=1.800)、血脂异常(OR=1.918)、2型糖尿病(OR=1.881)、脑卒中(OR=2.395);心脾同治中药治疗效果:与对照组比较,中药组NYHA心功能分级明显改善,BNP、1年内再住院率显著降低(P＜0.01),左室射血分数(LVEF)显著提高(P＜0.05).结论:HFimpEF证型主要是痰浊闭阻证;心脾同治中药治疗可降低HFimpEF患者再住院风险、明显改善患者心功能、显著降低BNP、提高LVEF;有高尿酸血症、血脂异常、2型糖尿病、脑卒中病史会增加HFimpEF患者再住院风险.
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关键词
射血分数改善型心力衰竭左室射血分数心脾同治法回归分析倾向性匹配Heart failure with improved ejection fraction(HFimpEF)Left ventricular ejection fractionHeart-spleen-together approachRegression analysisPropensity score match
栏目名称
发布时间
2024-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点研发计划（No.2017YFC1700306）
安徽省中医药传承创新科研项目（No.2022CCZD02）
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