阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者429例中医体质危险要素分析

Analysis of traditional Chinese medicine constitution risk factors in 429 patients with obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome

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摘要目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与中医体质的相关性.方法:连续纳入就诊于北京大学人民医院呼吸睡眠中心的OSAHS患者,根据睡眠监测报告判断OSAHS患者病情严重程度,参照《中医体质分类与判定》标准对患者进行中医体质评估.运用Lasso回归方法筛选与OSAHS病情严重程度相关的中医体质变量,并进一步筛选出影响OSAHS特征体质的相关变量,将筛选出的这些临床危险因素与OSAHS相关睡眠监测指标进行建模,以估算这些危险因素的相对风险.结果:共收集429例临床资料完整的OSAHS患者数据.Lasso回归分析显示与OSAHS病情严重程度相关的危险因素为痰湿质.痰湿体质OSAHS患者的身体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)水平显著高于非痰湿体质患者(P＜0.05),平均脉搏血氧饱和度(MSpO2)、最低脉搏血氧饱和度(LSpO2)水平显著低于非痰湿体质患者(P＜0.05).进一步分析发现,身体沉重、腹部肥满松软、额部油脂分泌多、口黏、痰多是痰湿体质OSAHS的特征变量.结论:痰湿体质是OSAHS的相对危险因素;痰湿体质OSAHS患者病情较非痰湿体质更严重;身体沉重、腹部肥满松软、额部油脂分泌多、口黏、痰多等变量对痰湿体质OSAHS的辨识及诊疗具有预测性.