温肾健脾法对高效抗转录病毒疗法后免疫重建不全艾滋病患者异常免疫激活的影响
Effects of warming kidney and invigorating spleen method on abnormal immune activation in AIDS patients with incomplete immune reconstitution after HAART
摘要目的:观察中药温肾健脾颗粒对高效抗转录病毒疗法(HAART)后免疫重建不良艾滋病患者T淋巴细胞激活亚群HLADR+CD38+/HLADR+CD38-/HLADR-CD38+占CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞比值的变化,及各T淋巴细胞激活亚群比例和CD4+T淋巴细胞计数的相关性,评价对异常免疫激活的影响.方法:将60例HAART后免疫重建不全的艾滋病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,分别采用中药温肾健脾颗粒+HAART(治疗组)和模拟剂+HAART(对照组)治疗24周,并于治疗前及治疗后12、24周时检测两组患者T淋巴细胞激活亚群HLADR+CD38+/HLADR+CD38-/HLADR-CD38+占CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞比值.结果:温肾健脾法治疗相关的免疫激活水平的调节主要与HLADR+CD38+以及HLADR+CD38-的CD4+T淋巴及CD8+T淋巴细胞有关,HLADR-CD38+无显著性差异.治疗组HLADR+CD38+/HLADR+CD38-/HLADR-CD38+占CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞比值均呈现先下降后回升的态势,对照组则呈现先上升后下降的相反态势.结论:温肾健脾法对CD4+T淋巴细胞计数的提升不是通过单纯抑制(下调)的途径,而可能是对其抑制与激活状态的双向调节.
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