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白芨应用于大鼠实验性肝细胞癌介入治疗的研究

Application of Bletilla striata in the interventional therapy of hepatocellular carcinoma: a comparative study in ACI rats

摘要目的:比较白芨和免疫反应调节剂、抗血管生成药物在介入经肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗ACI大鼠肝细胞癌实验中的疗效.方法:在70只(↑)ACI大鼠肝包膜下植入Morris Hepatom 3924A肝癌瘤块(2 mm3),移植术后13 d进行磁共振(MRI)检查,测量肿瘤体积V1,第14天时,经腹部切开术及胃十二指肠动脉逆行插管至肝动脉而采取以下介入治疗方案:(A)丝裂霉素+碘油+肿瘤坏死因子(TNFα)+白介素-2(IL-2)(n=10);(B)丝裂霉素+碘油+链球菌提取物(OK-432)+IL-2(n=10);(C)丝裂霉素+碘油+烟曲霉素(TNP-470)(n=10);(D)丝裂霉素+碘油+血管内皮抑素+endostatin)(n=10);(E)丝裂霉素+碘油+白芨(n=10);(F)丝裂霉素+碘油+白芨+肝动脉结扎(n=10);(G)丝裂霉素+碘油(对照组,n=10).13 d后再次进行MRI检查以确定肿瘤体积V2变化,比较肝肿瘤体积生长率V2/V1.结果:介入治疗后肿瘤体积与治疗前肿瘤体积之比(V2/V1)分别为A组7.30、B组6.53、C组4.01、D组7.78、E组6.28、F组1.53、G组9.14.与对照组相比,采取B、C、E、F组的治疗方案能有效抑制肝肿瘤的生长(P<0.05),而采取A、D组的治疗方案在肿瘤生长率方面与对照组差异无显著性(P>0.05).其中,F组的疗效最佳且未见肝内肿瘤转移.结论:白芨作为肝动脉栓塞剂并结合化疗药和肝动脉结扎术能明显抑制肝细胞癌的生长,具有广泛临床应用的价值.

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