摘要1临床资料患者,男,63岁,因四肢起红斑和水疱1个月就诊.既往有2型糖尿病病史10年,长期口服格列吡嗪控释片(南京易亨制药有限公司)10 mg,每日1次,阿卡波糖片(拜耳医药保健有限公司)100mg,每日3次.因血糖控制不佳于2月前调整降血糖方案,加用苯甲酸阿格列汀片(武田药品工业株式会社大阪工厂,批号477753)25 mg,每日1次.随后患者血糖控制平稳,无明显不适.加用阿格列汀片20 d后,患者四肢皮肤出现散在红斑伴中度瘙痒,未予特殊处理,症状自行缓解.随后6 d患者四肢出现水疱、大疱,约绿豆至蚕豆大小,皮损逐渐增多、加重,瘙痒加剧,逐渐蔓延至全身(图1),遂来院就诊.患者否认有食物、药物过敏史,否认家族性自身免疫性疾病史.
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