摘要目的:分析聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF)合理使用情况,并评估药学监护路径在PEG-rhG-CSF合理使用中的作用.方法:以PEG-rhG-CSF药学监护路径为指导,对PEG-rhG-CSF患者进行药学干预服务.根据PEG-rhG-CSF说明书、相关指南等,制定PEG-rhG-CSF合理性评价标准,结合层次分析法(analytical hierarchy process,AHP)与优劣解距离法(technique for order preference by similarity to solution,TOPSIS),对干预前后PEG-rhG-CSF的合理性进行综合性评价,比较干预前后PEG-rhG-CSF合理性差异.结果:建立包括3个一级指标和10个二级指标的评价体系.对照组1 085病例中,完全合理(Ci=1)占22.86％(248/1 085),基本合理(0.6≤Ci＜0.8)占 60.28％(654/1 085),不合理(Ci＜0.6)占 16.87％(183/1 085);经药学干预后 PEG-rhG-CSF 完全合理、基本合理、不合理分别占50.00％(122/244),47.95％(117/244),2.04％(5/244),两组差异有统计学意义(P＜0.01).对照组不合理主要体现在给药时机不合理、无适应证给药、给药剂量不合理、用药后无血常规监测、重复用药等,干预后,以上不合理情况大幅度减少(P均＜0.01).结论:基于AHP-TOPSIS法建立PEG-rhG-CSF合理性评价标准有效、可行.PEG-rhG-CSF药学监护路径能有效地提高PEG-rhG-CSF使用合理性,后续可以此为导向为使用PEG-rhG-CSF患者提供个体化药学服务.