换一批基于限制性立方样条分析抗肿瘤药物与肿瘤患者DRG超支之间的相关性
Association between antineoplastic drugs use and DRG overrun in cancer patients based upon restricted cubic spline
摘要目的:探讨抗肿瘤药物使用金额与疾病诊断相关分组((diagnosis related group,DRG)超支之间的相关性,为控制药品使用和合理用药提供依据.方法:以绵阳市第三人民医院2022年1月至12月进入RE1A病组的患者为研究资料,分别采用多因素logistic回归模型、限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)模型和分段式多因素logistic回归模型分析抗肿瘤药物使用金额与DRG超支之间的相关性、剂量-效应关系以及阈值效应.以性别、年龄(＜60岁和≥60岁)、入住科室、参保类型、肿瘤类型和肿瘤分期为分层变量探讨抗肿瘤药物使用金额与DRG超支在不同亚组中的相关性.结果:研究共纳入1 729例患者,431例患者出现DRG超支.多因素logistic回归分析结果表明抗肿瘤药物与DRG超支之间存在相关性(OR=1.06,95％CI:1.05～1.07,P＜0.01).RCS模型结果表明抗肿瘤药物使用金额与DRG超支呈曲线关系,当抗肿瘤药物使用金额≥1 140元时,使用金与DRG超支风险呈正相关(OR=1.11,95％CI:1.09～1.13,P＜0.01);当抗肿瘤药物使用金额＜1 140元时,两者不相关(P=0.42).各亚组中,抗肿瘤药物的使用金额与DRG超支均呈正相关.结论:抗肿瘤药物与肿瘤患者DRG超支之间呈J型曲线关系.当抗肿瘤药物使用金额≥1 140元时,抗肿瘤药物与肿瘤患者DRG超支之间呈正相关.
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关键词
肿瘤患者抗肿瘤药物疾病诊断相关分组超支限制性立方样条多因素logistic回归cancer patientantineoplastic drugsDRG overrunRCSmultivariable logistic regression
分类号
R956（药事组织）
栏目名称
DOI
10.13286/j.1001-5213.2024.13.16
发布时间
2024-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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