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持续质量改进减少门、急诊抗菌药物不合理应用的效果

Effects of Continuous Quality Improvement in Decreasing the Irrational Application of Antibiotics in Outpatient and Emergency Department

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摘要目的：完善苏州市立医院（以下简称“我院”）抗菌药物处方专项点评工作，促进临床合理用药。方法：实施持续质量改进措施，在处方点评工作中不断发现问题，结合医院实际情况，制定解决问题的方案，并进一步实施及调整。抽取2011年7月—2014年12月门、急诊抗菌药物处方共174255张，对其进行专项点评。结果：实施持续质量改进措施后，我院门、急诊抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例由2011年的29．42％（12089092．29元／41098082．31元）逐步降至2014年的20．47％（11203148．72元／54740644．66元）；用药频度由2011年的847075．23逐步降至2014年的562325．01；门、急诊抗菌药物处方不合理率最高的为2011年12月的10．53％（503张／4775张），后逐年降低，2014年各月处方不合理率均保持在1％以内。结论：我院已形成一套自己的持续质量改进工作程序，提高了我院抗菌药物合理应用水平，减少了抗菌药物的使用，但还需进一步完善。