深圳市某三级甲等医院中药饮片处方药味调查及影响因素分析

Investigation and Influencing Factors of Ingredients of Traditional Chinese Medicine Decoction Pieces Prescriptions in a Grade Ⅲ,Level A Hospital in Shenzhen

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摘要目的:探讨该院中药饮片处方药味数及其影响因素,寻找改进措施,促进中药饮片的合理应用.方法:抽取 2023 年该院门诊中药饮片处方2 880张,通过Excel软件录入患者性别、年龄、药味数、科室、医师职称等信息,重点分析上述因素与处方药味数的关联性.采用SPSS 27.0 软件对数据进行统计学分析.结果:抽取的 2 880 张中药饮片处方中,平均药味数为 13.99 味,药味频率主要集中在 11～20 味,16 味药的处方最多(465 张,占 16.15%);不同性别患者的处方药味数比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段患者的处方药味数比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中>50 岁的患者处方药味数较其他年龄段多;随着医师职称的升高,处方的药味数亦呈升高趋势,且不同医师职称的处方药味数的差异有统计学意义(P<0.01);平均药味数排序居前列的科室主要有名中医馆、脾胃病科、老年病科、肾病科、肝病科;>18 味药的处方有 280 张(占 9.72%),主要集中于脾胃病科、名中医馆、流派工作室等;针对 280 张大处方进行处方点评,不合理率高达 31.43%(88 张).结论:该院中药饮片处方药味数偏高,处方药味数受患者年龄、医师职称、就诊科室的影响;大处方中的不合理率亦较高,不合理之处主要体现在药味机械相加、主辅不明等.