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达格列净对老年2型糖尿病合并动眼神经麻痹患者血清miR-375、miR-140-5p水平的影响及临床意义

Effects of Dapagliflozin on Serum miR-375 and miR-140-5p Levels in Elderly Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Complicated with Oculomotor Nerve Palsy and Its Clinical Significance

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摘要目的:探讨达格列净治疗对老年 2 型糖尿病(T2DM)合并动眼神经麻痹患者血清miR-375、miR-140-5p水平的影响及临床意义.方法:回顾性收集 2023-2024 年该院内分泌科及老年科收治的老年T2DM合并动眼神经麻痹患者 188 例,根据治疗方法的不同分为达格列净治疗组(n=97)和对照组(n=91),均药物治疗 12 周.比较两组患者治疗前后的餐后 2 h血糖(2 hPBG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后 2 h胰岛素(2 hINS)和空腹胰岛素(FINS)水平,动眼神经麻痹的复视角度、眼裂高度及瞳孔直径;比较两组患者治疗前后miR-375 和miR-145-5p的表达水平及其与FPG、HbA1c水平的相关性.结果:治疗后,达格列净治疗组患者的 2 h PBG、FPG、HbA1c、2 hINS及FINS水平低于对照组,复视角度、眼裂高度及瞳孔直径优于对照组,miR-375 和miR-145-5p表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).老年T2DM合并动眼神经麻痹患者的 2 hPBG、FPG、HbA1c、2 hINS、FINS水平与miR-375 表达水平呈正相关(r=0.743,P=0.026;r=0.792,P=0.003;r=0.600,P=0.021;r=0.782,P＜0.001;r=0.773,P＜0.001);老年T2DM合并动眼神经麻痹患者的 2 hPBG、FPG、HbA1c、2 hINS、FINS水平与miR-145-5p表达水平呈正相关(r=0.682,P=0.026;r=0.662,P＜0.001;r=0.713,P=0.002;r=0.721,P＜0.001;r=0.814,P=0.001).结论:达格列净能有效控制老年T2DM合并动眼神经麻痹患者的血糖水平,显著改善其动眼神经功能,并降低血清miR-375 和miR-140-5p表达水平.