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集中带量采购政策实施前后某院抗菌药物使用强度及细菌耐药率变化

Changes of Antibiotics Use Density and Bacterial Resistance Rate in a Hospital Before and After the Implementation of Centralized Procurement Policy

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摘要目的:分析该院抗菌药物集中带量采购(以下简称"集采")政策实施前后抗菌药物使用强度(AUD)及细菌耐药情况,以促进合理用药.方法:收集集采前(2019 年)和集采后(2020-2022 年,2024 年)该院病原菌检出情况、耐药率、AUD和集采药品替代率等数据,进行对比分析,使用Pearson法分析AUD与细菌耐药率的相关性.结果:集采前后,临床主要分离菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,耐药率未发现明显变化;集采后,头孢吡肟的AUD明显降低(较集采前降低 97.96%),厄他培南的AUD明显升高(较集采前升高 272.19%);不同品种间集采药品替代率存在明显差异;肺炎克雷伯菌的耐药率与头孢曲松、厄他培南、左氧氟沙星的AUD呈正相关(P＜0.05),与美罗培南的AUD呈显著正相关(P＜0.01).结论:医疗机构应及时制订与集采政策相适应的科学化、规范化的抗菌药物管理策略,促进合理用药,延缓耐药发生.

作者李春芝 ^[1] 沈江波 ^[2] 李荣庆 ^[3] 彭善鑫 ^[3] 孙淑红 ^[4] 彭纪铭 ^[1] 刘文启 ^[1] 任玉娇 ^[5] 学术成果认领

作者单位临沂市人民医院药学部,山东临沂 276000 ^[1] 临沂市卫生健康委员会医政医管科,山东临沂 276000 ^[2] 临沂市人民医院感染管理部,山东临沂 276000 ^[3] 临沂市人民医院检验医学部,山东临沂 276000 ^[4] 临沂市人民医院医务部,山东临沂 276000 ^[5]

关键词抗菌药物集中采购政策细菌耐药率集采药品替代率抗菌药物使用强度 Antibiotics Centralized procurement policy Bacterial resistance rate Substitution rate of centralized procurement drugs Antibiotics use density

分类号 R978.1（药品）

栏目名称

论著

DOI 10.14009/j.issn.1672-2124.2026.01.009

发布时间 2026-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

山东省医药卫生科技项目（No.202515020810）山东省医药卫生科技项目（No.202311000239）山东省药学会共享天晴药有所为科研项目（No.Kjyw2024-3）