换一批混合性方法研究探讨抗菌药物科学化管理长效机制在三级甲等传染病医院的应用效果
Application Effect of Long-Term Mechanism of Scientific Antimicrobial Stewardship Based on the Mixed-Methods Research Approach in a Grade Ⅲ,Level A Infectious Disease Hospital
摘要目的:探讨抗菌药物科学化管理(AMS)长效机制在三级甲等传染病医院的应用效果,为建立抗菌药物管理长效机制提供科学依据.方法:通过医院管理信息系统、实验室信息系统、电子病历系统、杏林医院感染实时监测系统、合理用药监测系统,收集2019-2024 年该院的相关数据.采用混合性方法研究结合定量与定性分析,对AMS实施前(2019-2020 年)、实施后(2021-2024 年)的数据信息进行分析.定性数据通过对管理人员、临床医师、药师、检验人员的半结构化访谈,采用Colaizzi现象学分析法进行编码和主题提炼;定量数据来自2019-2024 年该院抗菌药物使用相关指标数据,选取3 个维度、9 项指标进行分析.结果:AMS长效机制建立与实施前后,住院患者抗菌药物使用强度从高点(2020 年)的 57.79 DDDs/(100 人·d)降至 2024 年的49.73 DDDs/(100 人·d),病原学送检率从2019 年的79.78％(7 490/9 388)升至2024 年的95.21％(10 206/10 719),医院感染例次率从 2019 年的 5.31％(1 441/27 136)降至 2024 年的 3.11％(1 002/32 204).结论:AMS长效机制通过多学科协作、信息化监控和持续质量改进,显著提升了抗菌药物合理使用水平,但需进一步优化信息系统、个体化管理策略及团队文化建设.混合性研究方法能全面评估管理效果,为传染病医院的抗菌药物精准管理提供循证依据.
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关键词
抗菌药物科学化管理传染病医院混合性研究长效机制Scientific antimicrobial stewardshipInfectious disease hospitalMixed-methods researchLong-term mechanism
分类号
R978.1（药品）
栏目名称
DOI
10.14009/j.issn.1672-2124.2026.03.009
发布时间
2026-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京市自然科学基金-昌平创新联合基金资助项目（No.L234046）
首都医科大学附属北京佑安医院中青年人才孵育项目（No.BJYAYY-YN023-15）
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