换一批某院国产程序性死亡受体1抑制剂临床应用分析:基于医保政策与临床指南的视角
Clinical Application Analysis of Domestic Programmed Death-1 Inhibitors in a Hospital:Perspective Based on Health Insurance Policy and Clinical Guidelines
摘要目的:评估国家医保政策调整和相关指南对国产程序性死亡受体 1(PD-1)抑制剂临床应用的影响,为临床合理用药提供参考.方法:收集 2023 年 5 月至 2024 年 7 月该院病房药房国产PD-1 抑制剂的发药数据,采用多元线性回归评估医保政策和临床指南变动对用药趋势的影响,并运用时间序列分析和自回归积分滑动平均(ARIMA)模型观察、预测该趋势.通过单因素方差分析(ANOVA)比较科室间月均使用量的差异,并对不合理用药案例进行分析.结果:2023 年 5 月至 2024 年 7 月,该院病房国产PD-1抑制剂的使用量持续增长,ARIMA 模型预测至 2024 年底该增长趋势仍将持续.医保政策调整对使用量影响不大,但2024 年4 月中国临床肿瘤学会发布 2024 年版《免疫检查点抑制剂临床应用指南》对使用量增长具有显著促进作用.科室间月均使用量差异显著(F=129.57,P<0.001),其中胸外科病房、肿瘤中心病房的月均使用量排序居前列.结论:国产PD-1 抑制剂在该院病房中的使用量呈现持续增长趋势,且预计将继续增长,临床指南更新可能在一定程度上促进了国产PD-1 抑制剂的临床应用;用药呈现明显的学科使用聚集性;在药物可及性持续提升和使用量快速增长的双重预期下,下一步需加强合理用药管理与监控,确保患者用药安全和治疗效果的最大化.
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关键词
国产程序性死亡受体1抑制剂用药趋势医保政策临床应用指南合理用药Domestic programmed death-1 inhibitorMedication trendHealth insurance policyClinical practice guidelinesRational medication
分类号
R979.1（药品）
栏目名称
DOI
10.14009/j.issn.1672-2124.2026.03.023
发布时间
2026-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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