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鼻内镜下改良型鼻中隔成形术的临床观察

Clinical Observation of Improved Nasal Septum Plasty under Nasal Endoscope

摘要目的 探讨鼻内镜下改良型鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲及单侧前鼻孔狭窄的效果.方法 对58例鼻中隔偏曲及7例伴单侧鼻瓣狭窄的患者行鼻内镜下鼻中隔改良三线减张结合鼻中隔软骨碎片化处理的诊治过程行回顾性分析,进行术前、术后3个月鼻塞视觉模拟量评分(VAS)、总鼻阻力测定、鼻黏膜纤毛输送率的检查.结果 所有患者行鼻内镜下改良型鼻中隔成形术后鼻塞、头痛、鼻出血等不适症状均得到有效改善,术后3个月平均VAS评分(2.52±0.55)分及平均鼻阻力(0.28±0.06)kPa/(L?s)较术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但平均鼻黏膜纤毛输送率(6.54±1.23)mm/min无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),随诊6个月以上,未出现鼻中隔穿孔、鼻中隔摆动、鼻梁塌陷及鼻中隔再发偏曲等并发症.结论 鼻内镜下改良型鼻中隔成形术,术野清晰,能有效改善鼻腔通气功能,在有效矫正鼻中隔偏曲的基础上最大限度保留了鼻中隔支架,降低了鼻中隔穿孔、鼻中隔摆动及鼻梁塌陷的风险.

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