摘要篇首:1 病历简介 女,44岁。因发现右侧颈部肿物一月余入院。无发热疼痛,无呼吸困难,无声嘶,无饮水呛咳及吞咽困难,无多食多汗,无体重减轻,无长期服药史,无放射线及毒物接触史,生活居住于非缺碘地区,无特殊饮食嗜好,家族无类似疾病史。检查:体形肥胖,气管居中,无颈静脉怒张;右侧甲状腺Ⅱ度肿大,其下可扪及一约3 cm×3 cm大小包块,囊性感,无压痛,质韧,表面光滑,边界欠清,与周围无粘连,局部皮肤无发红,可随吞咽上下活动,无血管杂音。未扪及颈部淋巴结。甲状腺放射免疫测定:甲状腺吸碘[3]率正常,T3、T4、TSH、rT3、FT3、FT4、TG-A、TM-A正常。B超示:左侧甲状腺3.4 cm×1.9 cm×1.3 cm,其内回声细小均匀;右侧甲状腺5.2 cm×2.5 cm×3.2 cm,其内可见一3.0 cm×2.5 cm的混合区,以液性为主,并见一中等回声光团,边界尚清。诊断为右侧甲状腺腺瘤囊性变声像。手术中见右侧甲状腺上极有一约3.5 cm×2.0 cm×2.5 cm大小之囊性包块,因显露差,行穿刺抽出囊内陈旧性积血15 ml,切除部分甲状腺组织及包块。
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