综合疗法治疗老年感音神经性耳聋:随机对照研究

Comprehensive therapy for senile sensorineural hearing loss: a randomized controlled trial

摘要目的:观察综合疗法、针刺疗法及口服甲钴胺治疗老年感音神经性耳聋的临床疗效差异.方法:将126例老年感音神经性耳聋患者随机分为综合组、针刺组和西药组,每组42例.排除脱落、中止病例后最后每组40例纳入分析统计.综合组予针刺结合穴位注射及耳穴贴压的综合疗法,针刺穴取患侧听宫、听会、翳风等为主,隔日治疗1次,每周治疗3次,10次为一疗程,疗程间休息1周,共治疗2个疗程;针刺组予针刺治疗,取穴、方法、疗程同综合组;西药组予甲钴胺片口服,每次0.5mg,每日3次,连服3周为一疗程,疗程间休息1周,共治疗2个疗程.观察3组患者治疗前后纯音听阈值及耳鸣分级的变化,并比较3组患者的临床疗效.结果:3组患者治疗后纯音听阈值及耳鸣分级均较治疗前改善(均P＜0.05),综合组对纯音听阈值及耳鸣的改善较针刺组、西药组更明显(均P＜0.05).综合组纯音听阈总有效率为82.5％(33/40),优于针刺组的67.0％(27/40)和西药组的62.5％(25/40,均P＜0.05).综合组耳鸣总有效率为83.3％(30/36),优于针刺组的69.7％(23/33)和西药组的57.1％(20/35,均P＜0.05).结论:综合疗法治疗老年感音神经性耳聋在改善患者纯音听阈值及耳鸣程度方面,优于单纯的针刺疗法和口服甲钴胺片治疗.