针刺治疗卵巢早衰及对患者细胞因子TNF-α、IFN-γ表达水平的影响

Effect of acupuncture on the expressions of TNF-α and IFN-γ in patients with premature ovarian failure

导出 LinkOut 学术成果认领

摘要目的:探讨针刺治疗卵巢早衰患者的临床疗效以及可能作用机制.方法:选取卵巢早衰患者104例随机分为针刺组和西药组,每组52例.西药组给予倍美力口服,0.625 mg/次,每天1次,连续服用21 d;倍美力口服治疗第16天给予醋酸甲羟孕酮片口服,10 mg/次,每天1次,连续服用5 d,两种药物均停药1周,以28 d为1个人工周期,共治疗3个周期.针刺组给予针刺治疗,针刺的穴位分成2组.第1组于排卵前针刺,穴取关元、归来、太冲、太溪、血海、三阴交、子宫、阴陵泉、足三里、水道、大赫、天枢;第2组排卵后针刺,穴取次髎、十七椎、肝俞、肾俞、膈俞、脾俞.观察并比较两组患者的治疗效果、治疗前后血清干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平以及血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)的水平.结果:针刺组总有效率为90.4％(47/52),高于西药组的67.3％(35/52,P<0.05);治疗后,针刺组血清IFN-γ、TNF-α 的表达水平明显低于西药组(P<0.05);除治疗后血清LH外,针刺组治疗后、治疗后30 d以及治疗后90 d的血清E2水平明显高于西药组,血清LH、FSH水平明显低于西药组(P<0.05).结论:针刺能够促使卵巢早衰患者月经来潮,有效调控患者血清LH、FSH、E2的水平,改善垂体及卵巢内分泌;针刺可能通过改善患者体内IFN-γ、TNF-α 的表达水平,抑制卵巢颗粒细胞凋亡、恢复卵巢功能、增强储备能力.