朱琏抑制Ⅰ型针法结合壮医药线点灸治疗急性期带状疱疹的临床研究

ZHU Lian's type-Ⅰ inhibition acupuncture combined with Zhuang medicinal thread moxibustion for acute herpes zoster

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摘要目的:观察朱琏抑制Ⅰ型针法结合壮医药线点灸治疗急性期带状疱疹(HZ)的临床疗效,并探讨可能的镇痛机制.方法:将66例急性期HZ患者随机分为观察组(33例,脱落1例)和对照组(33例,脱落1例).对照组予以口服盐酸伐昔洛韦分散片、甲钴胺片及维生素B,片治疗,连续服用14d.观察组采用朱琏抑制Ⅰ型针法结合壮医药线点灸治疗,朱琏抑制Ⅰ型针法穴取阿是穴(疱疹部位及周围)、期门、膈俞、曲池、血海、内关,壮医药线点灸穴取长子穴、葵花穴、胸龙脊穴、壮医夹脊穴,均隔日治疗1次,共治疗14d.观察两组患者的症状改善情况(止疱时间、结痂时间、脱痂时间),比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、P物质(SP)水平,评定两组临床疗效和治疗后1、2、3个月有效患者的神经痛复发率.结果:观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间均早于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后VAS评分及血清IL-6、IL-8、SP水平均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为96.9％(31/32),高于对照组的84.4％(27/32,P＜0.05).治疗后1、2、3个月,观察组的神经痛复发率分别为9.7％、6.5％、3.2％,均低于对照组的29.6％、22.2％、14.8％(P＜0.05).结论:朱琏抑制Ⅰ型针法结合壮医药线点灸治疗急性期HZ镇痛效果较好、神经痛复发率低,可能与降低血清IL-6、IL-8、SP水平有关.