摘要目的:采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术探究杨氏絮刺火罐治疗湿疹瘙痒的临床疗效和中枢机制.方法:50例湿疹瘙痒患者纳入观察组,50名健康受试者纳入对照组.对照组不行任何干预;观察组于大椎及双侧曲池、血海、三阴交行杨氏絮刺火罐治疗,每周1次,共治疗6周.比较观察组治疗前后12项瘙痒严重程度评估量表(12-PSS)、湿疹面积及严重程度(EASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)评分.观察组治疗前后及对照组入组时均接受rs-fMRI扫描并进行局部一致性(ReHo)分析,将差异脑区ReHo值与上述量表评分进行相关性分析.结果:与治疗前比较,观察组治疗后12-PSS、EASI、DLQI、PSQI、SAS评分均降低(P＜0.01,P＜0.05).与对照组比较,观察组治疗前右侧尾状核、右侧颞中回、右侧眶部额上回、右侧丘脑、左侧角回ReHo值增高(P＜0.001);与治疗前比较,观察组治疗后上述脑区ReHo值下降(P＜0.001).与对照组比较,观察组治疗前左侧颞中回、左侧顶上小叶、左侧补充运动区ReHo值下降(P＜0.001);与治疗前比较,观察组治疗后上述脑区ReHo值增高(P＜0.001).治疗前,观察组左侧补充运动区ReHo值与12-PSS评分呈正相关(r=0.432,P=0.004);右侧眶部额上回ReHo值与PSQI评分呈负相关(r=-0.318,P=0.04).治疗后,观察组左侧顶上小叶ReHo值与12-PSS评分呈正相关(r=0.384,P=0.012).结论:湿疹瘙痒患者多个参与刺激反应、情绪调节、行为控制、注意力等功能的脑区存在活动异常.杨氏絮刺火罐能有效改善湿疹患者瘙痒症状和皮肤损害,其作用机制可能和逆转瘙痒所导致的脑区功能活动异常有关.