周天灸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎疼痛症状及炎性因子的影响

Effects of Zhoutian moxibustion on pain symptoms and inflammatory factors in patients with ankylosing spondylitis of cold-damp obstruction

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摘要目的:观察周天灸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者临床疼痛症状及血清炎性因子含量的影响.方法:将84例寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为周天灸组(42例,脱落2例)和督灸组(42例,脱落2例,中止1例).两组均予口服柳氮磺吡啶肠溶片作为基础治疗.督灸组采用艾灸箱于督脉大椎至腰阳关范围施灸,每次1 h;周天灸组于督灸组基础上,采用艾灸箱于任脉天突至中极范围施灸,每次艾灸2 h.两组均隔3 d治疗1次,每周2次,连续治疗9周.分别于治疗前和治疗第3、6、9周观察两组患者疼痛症状积分,采用ELISA法检测患者治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并于治疗后评定两组临床疗效.结果:除治疗第 3 周外周关节疼痛积分外,治疗第 3、6、9 周,两组患者疼痛症状积分总分及各分项积分均较治疗前降低(P＜0.05);治疗第3、6、9周,周天灸组患者疼痛症状积分总分及腰骶疼痛、脊背疼痛、关节冷痛、活动受限积分均低于督灸组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清IL-1β、IL-18、TNF-α含量均较治疗前降低(P＜0.05),且周天灸组低于督灸组(P＜0.05).周天灸组总有效率为90.0%(36/40),高于督灸组的76.9%(30/39,P＜0.05).结论:周天灸可有效改善寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者各类疼痛症状,降低炎性因子表达.