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368例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床特征、阴道微生态及菌株的耐药性分析

Clinical characteristics,vaginal microecology and drug resistance of 368 patients with recurrent vulvovaginal candidiasis

摘要目的 分析 368 例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床特征、阴道微生态及菌株的耐药性.方法 以 2022 年 2 月—2024 年 12 月福建医科大学附属泉州第一医院收治的368 例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者为研究对象,统计患者临床特征及感染菌株分布情况,比较复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者感染菌株耐药性及感染不同菌株复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道微生态情况.结果 复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者主要临床特征包括年龄分布范围为 21~40 岁、有生育史、有人流/引产史、文化程度初中及以下、未规范使用抗真菌药,感染菌株包括白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌,占比分别为 78.53%和 21.47%.白假丝酵母菌组对伊曲康唑、克霉唑的耐药率低于非白假丝酵母菌组,对咪康唑的耐药率高于非白假丝酵母菌组(P<0.05).白假丝酵母菌组Nugent评分 0~3 分、菌群密集度+/++、白细胞≤10个/HP的患者占比低于非白假丝酵母菌组,菌群多样性+++、优势菌为加德纳菌的患者占比高于非白假丝酵母菌组(P<0.05).结论 复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床特征包括主要年龄分布范围为21~40 岁、有生育史、有人流/引产史、文化程度初中及以下、未规范使用抗真菌药,感染菌株包括白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌,其中与非白假丝酵母菌相比,白假丝酵母菌对伊曲康唑、克霉唑的耐药率较低,对咪康唑的耐药率较高,两者阴道微生态在Nugent评分、菌群密集度、菌群多样性、优势菌、白细胞方面存在明显差异.

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