换一批摘要目的 探讨影响念珠菌血症患者预后的独立危险因素.方法 回顾性收集 2020 年 1 月—2024 年 12 月东南大学附属中大医院确诊念珠菌血症患者的临床资料,根据临床结局将其分为预后良好组和预后不良组.采用单因素分析筛选组间差异P<0.10 的变量,进一步通过多因素logistic回归分析确定影响预后的独立危险因素,并计算比值比(odds ratio,OR)及其 95%置信区间(confidence interval,CI).结果 研究共纳入 104 例患者,其中 60 例预后良好,44 例预后不良,预后不良率为 42.31%.病原菌以白念珠菌为主,占比 50.00%,其次为热带念珠菌,占比 19.23%.药敏结果显示热带念珠菌和光滑念珠菌对唑类药物耐药率高.多因素分析显示,合并腹腔感染(OR=8.587,95%CI:1.538～47.941,P=0.014)、耐药菌感染(OR=5.116,95%CI:1.246～21.007,P=0.024)和出血(OR=5.930,95%CI:1.386～25.383,P=0.016)是预后不良的独立危险因素,而长疗程抗真菌治疗(OR=0.858,95%CI:0.776～0.949,P=0.003)则是保护因素.结论 合并腹腔感染、耐药菌感染、出血及短疗程抗真菌治疗是念珠菌血症患者预后不良的独立危险因素.临床应加强对高危患者的识别,尽早开展血培养,优化护理流程,并规范抗真菌药物的疗程管理,以改善患者预后.
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10.3969/j.issn.1673-3827.2026.01.008
发布时间
2026-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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