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晚期非小细胞肺癌患者PD-1使用的系统评价再评价

Re-evaluation of Systematic Reviews and Meta Analyses of PD-1/PD-L1 Related Therapy for Advanced Non-small Cell Lung Cancer

摘要[目的]对目前公开发表的PD-1/PD-L1治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价(systematic review,SR)/Meta分析进行再评价,评估其报告质量、方法学质量及证据质量.[方法]计算机检索PubMed,EMBASE,the Cochrane Library,Clinical Trials,CNKI,VIP和万方数据库,搜集PD-1/PD-L1治疗晚期非小细胞肺癌的SR/Meta分析,检索年限均为建库至2020年7月.采用PRISMA声明、AMSTAR 2工具和GRADE方法分别评价所纳入SR/Meta分析的报告质量、方法学质量和证据质量.[结果]最终纳入25个SR/Meta分析,包含36个结局指标.PRISMA声明评价结果显示纳入研究多数存在一定的报告缺陷.AMSTAR 2工具评价结果显示25个SR/Meta分析的质量等级均为极低,存在问题最多的3个关键条目是条目2"是否有预先发表的方案,研究与方案是否有明显偏倚"、条目4"是否使用全面的文献检索策略"、条目7"是否提供排除文献的清单,并说明了排除理由".GRADE分级结果显示SR/Meta分析结局指标(包含亚组)的等级以低质量和中质量为主,导致降级的最主要因素为发表偏倚,其次为局限性以及不一致性.[结论]当前证据显示PD-1/PD-L1或联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的循证医学证据多为低质量,相关SR/Meta分析的方法学质量及证据质量较差,规范性仍有待提高.

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作者 陈芝强 [1] 李泽云 [1] 黄睿澜 [1] 綦向军 [1] 陈国铭 [1] 刘惠平 [2] 孙玲玲 [3] 曹洋 [3] 林丽珠 [3] 学术成果认领
作者单位 广州中医药大学第一临床医学院,广东广州510405 [1] 广州中医药大学针灸康复临床医学院,广东广州510006 [2] 广州中医药大学第一附属医院,广东广州510405;中国中医药循证医学中心肿瘤疾病项目组,北京100000 [3]
栏目名称
DOI 10.11735/j.issn.1004-0242.2021.06.A010
发布时间 2021-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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中国肿瘤

中国肿瘤

2021年30卷6期

465-480页

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