摘要[目的]分析2018-2022年长沙市恶性肿瘤发病与死亡的时间趋势.[方法]基于长沙市2018-2022年肿瘤年报数据,采用SAS 9.2计算发病/死亡粗率、中国人口标化率(简称中标率).中标率采用2000年全国普查人口年龄构成为标准进行计算.运用Joinpoint 4.9.0.0软件拟合对数线性回归模型,计算平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)及95％置信区间(confidence interval,CI),分析其变化趋势,并通过线性回归模型计算各癌种对趋势变化的贡献率,检验水准α为0.05.[结果]2018-2022年长沙市恶性肿瘤粗发病率367.98/10万(中标率为232.28/10万),粗死亡率为192.36/10万(中标率为106.11/10万),男性发病率及死亡率均高于女性.恶性肿瘤发病率与死亡率在50岁前处于较低水平,50岁后快速上升:发病率在80～84岁年龄组达峰值,死亡率在85岁及以上年龄组达峰值.发病前5位依次为肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、甲状腺癌,死亡前5位依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌、宫颈癌.中标发病率在全人群(AAPC=4.71％,95％CI:3.20％～6.23％)、男性(AAPC=2.44％,95％CI:0.35％～4.58％)、女性(AAPC=7.17％,95％CI:4.00％～10.43％)中均显著上升;中标死亡率在全人群(AAPC=2.94％,95％CI:0.73％～5.20％)、男性(AAPC=3.37％,95％CI:1.63％～5.15％)中显著上升,女性趋势变化无统计学意义(P＞0.05).贡献率分析显示:甲状腺癌(51.25％)、女性乳腺癌(12.18％)、口腔癌(5.28％)、淋巴瘤(6.02％)是发病率上升的主要贡献癌种;肺癌(26.10％)、结直肠癌(14.89％)、淋巴瘤(5.60％)、口腔癌(5.73％)、甲状腺癌(2.08％)是死亡率上升的主要贡献癌种;肝癌(49.82％)、食管癌(19.55％)是发病率下降的主要贡献癌种,且对死亡率下降的贡献率分别达77.69％、11.16％.[结论]2018-2022年长沙市恶性肿瘤疾病负担持续加重,需针对甲状腺癌、肺癌、结直肠癌等重点癌种及男性、中老年等高危人群强化防控,同时巩固肝癌、食管癌的防控成效.