换一批
换一批妊娠滋养细胞疾病c-Ha-ras基因突变及ras p21蛋白表达的研究
C-Ha-ras Gene Mutation and p21 Expression in Gestational Trophoblastic Disease
摘要目的:探讨c-Ha-ras基因突变及p21蛋白表达与妊娠滋养细胞疾病(GTD)发生发展的关系,寻找具有特异性的可预测PTD的诊断标记.方法:采用PCR-SSCP法及SP免疫组化法,对90例GTD组织中c-Ha-ras基因第1外显子点突变及其产物p21表达进行检测,以正常足月新鲜胎盘30例为对照.结果:所有正常胎盘组织ras突变及p21表达均为阴性.ras基因突变在恶性GTD中为36.7%,CM将来发展成为PTD的为43.3%,均高于CM无PTD发展的16.7%.恶性GTD,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组织分化者点突变率分别为15.4%、40%、71.4%,各级间差异有显著性(P＜0.01).不同转归的CM,p21表达不同,CM中发展成为PTD者,p21表达率为83.3%,明显高于未发展成PTD者的43.3%(P＜0.05),亦高于恶性GTD的60%(P＜0.05).结论:GTD的发展演进与ras基因突变及p21表达有关,ras突变及p21表达可考虑作为预测PTD的诊断指标之一.GTD由良性恶性的发展过程中,p21表达量存在由低→高→低的内在变化,其原因和机理尚需深入探讨.
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