换一批鼻咽癌2008分期和第7版UICC分期的比较研究
Comparison of 2008 Staging System and the Seventh Edition of UICC Staging System for Nasopharyngeal Carcinoma
摘要目的:通过对鼻咽癌2008分期和第7版UICC分期的比较,探讨其合理性,为2008分期的修订完善提供参考.方法:收集广西医科大学第一附属医院放疗科收治的经病理证实、无远处转移的初诊鼻咽癌患者100例,按各个分期标准中提及的所有解剖结构进行MRI阅片,结合患者就诊时的临床体检资料(如脑神经麻痹、淋巴结大小等),按鼻咽癌两种临床分期标准进行分期.结果:解剖结构定义不同的鼻腔受侵16例(第7版UICC 27例)、口咽受侵犯3例(第7版UICC 11例),两种分期中T1、T2例数完全相同.T3、T4例数有一定差别,这与第7版UICC分期中将鼻窦受侵归为T3有关.N0例数完全相同,N1例数相差最大,未出现淋巴结最大径>6cm的病例,临床总分期基本一致.Ⅲ+Ⅳ期病例分别为97例和95例,晚期病例占绝大多数.结论:两种分期鼻咽和口咽、鼻腔的分界不同,口咽和鼻腔受侵的T分期归属不同,但第7版UICC分期中鼻腔和口咽受侵均全部合并更高期别的T因素,所以未造成两种分期T1、T2例数的差别.2008分期中,翼内肌受侵(37%),100%合并同期别和更高期别T因素,故翼内肌的合理性有待研究.2008分期中副鼻窦受侵归为T4、咽后淋巴结归转移为N1a、N分期采用3cm的标准是合理的.可对RTOG(2006年版)颈部淋巴结影像学分区做适当调整,制定出锁骨上区的影像学边界,以便与UICC分期接轨.两种分期的脑神经受累的MRI诊断标准需要完善.
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分类号
R73（肿瘤学）
DOI
10.3969/j.issn.1000-8179.2011.04.007
发布时间
2011-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
本文课题受广西医疗卫生重点科研基金资助（(重2010011)）
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