晚期胃癌患者ERCC1 TUBB3 TYMS三基因联合检测指导的DCF方案个体化化疗的研究

Individualized Chemotherapeutic Regimen with Docetaxel, Cisplatin, and 5-FU Guided by Combined Detection of ERCC1, TUBB3, and TYMS Genes in Patients with Advanced Gastric Cancer

二维码有效期 120s

摘要目的:根据ERCC1、TUBB3、TYMS基因mRNA表达水平选择Docetaxel、DDP、5-FU组成相应的化疗方案对晚期胃癌进行化疗的疗效、不良反应及生存期评价.方法:前瞻性纳入于本院2009年5月至2012年5月初治的晚期胃癌的患者120例,随机分为二组:研究组(60例):采用分支DNA-液相芯片技术定量检测胃癌组织ERCC1、TUBB3、TYMS基因mRNA表达水平,并根据检测结果,选择药物Docetaxel、DDP、5-FU组成相应敏感的化疗方案对其进行化疗;对照组(60例):予以DCF方案化疗,观察两组疗效、不良反应,中位疾病进展时间(mTTP)及中位生存时间(mOS).结果:研究组、对照组化疗有效率分别为55%、50%,差异无统计学意义(P=0.357).两组mTTP分别为10个月和7个月,差异无统计学意义(P=0.091).两组mOS为13.7个月和11.6个月,差异有统计学意义(P=0.004).两组间不良反应相似,但对照组不良反应Ⅲ°~Ⅳ°明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:晚期胃癌根据ERCC1、TUBB3、TYMS基因mRNA表达水平检测结果选择药物Docetaxel、DDP、5-FU组成相应敏感的化疗方案进行化疗,疗效非劣性、不良反应降低,且改善mOS.