胃癌原发灶与胃镜活检标本及淋巴结转移灶中Her-2状态的比较
Comparison of Her-2 status in primary gastric cancer with the corresponding endoscopic biopsies and lymph node metastases
摘要目的:评估胃镜活检及转移淋巴结取样用于预测人类表皮生长因子受体2(Her-2)实际状态的准确性及有效性,并研究原发灶Her-2状态与胃癌临床病理特征的关系。方法:本研究按照《胃癌Her-2检测指南》中规定的检测流程对107例胃镜活检标本、手术标本及76例淋巴结转移灶的Her-2状态分别进行判读,将检测结果进行比较。结果:107例标本中胃镜活检标本与胃癌原发灶Her-2状态的一致率为86.9%,两类标本的Her-2状态具有一致性(Z=6.3813,P<0.0001);76例有淋巴结转移的病例中原发灶与淋巴结转移灶Her-2状态的一致率为81.6%,二者的Her-2状态具有一致性(Z=3.0274,P=0.0025);胃癌Her-2状态与Lauren分型、组织学分级、浸润深度、淋巴结转移以及TNM分期有关(P<0.05)。结论:胃镜活检标本及淋巴结转移灶与胃癌原发灶的Her-2状态具有较好的一致性,前两者能够较好的预测胃癌原发灶的Her-2状态;需要制定一个专门针对淋巴结转移灶的Her-2评分标准以完善胃癌的Her-2诊断系统;胃癌Her-2状态与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移以及远处转移有关。
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