时辰化疗治疗初治远处转移鼻咽癌的临床研究

Clinical study of chrono-chemotherapy in treating nasopharyngeal carcinoma patients with distant metastasis at preliminary diagnosis

二维码有效期 120s

摘要目的：研究TPF（多西他赛+顺铂+5-氟脲嘧啶）方案时辰化疗较常规化疗治疗初治远处转移鼻咽癌在减轻毒性、降低免疫功能损害方面是否具有优势。方法：选取贵州省肿瘤医院2012年12月至2014年10月46例初治远处转移（UICC 2010分期Ⅳc期）鼻咽癌患者入组。随机分为时辰组23例及常规组23例。均采用TPF方案诱导化疗2个周期，21~28 d/周期。时辰组：DTX 75 mg/m2静滴3～4 h d1（DDP前使用）；DDP 75 mg/m2持续静脉泵入d1～5，10 am～10 pm；5-FU 750 mg/（m2·d）持续静脉泵入d1～5，10 pm～10 am。常规组：DTX 75 mg/m2静滴3～4 h d1（DDP前使用）；DDP 75 mg/m2静滴d1；5-FU 750 mg/（m2·d）持续静滴d1～5，共120 h。化疗后评价有效者行三维适形调强放疗（IMRT），同期行顺铂单药增敏化疗（100 mg/m2静滴d1～2，21 d/周期，共2个周期。放化疗结束1个月后行辅助化疗：方案及方法同诱导化疗，共2个周期。不良反应按CTCAE v3.0评价系统分级，临床疗效参照2000年实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价，有效率为CR+PR。结果：2级以上呕吐发生率常规组高于时辰组，差异有统计学意义（P<0.05）。化疗后时辰组CD4/CD8升高，常规组CD4/CD8降低（P<0.05）。结论：时辰化疗能够降低严重呕吐的发生率，在减少严重骨髓抑制方面可能存在优势，可能改善了患者的免疫功能。

作者毛振华 ^[1] 金风 ^[1] 吴伟莉 ^[1] 李媛媛 ^[1] 龙金华 ^[1] 龚修云 ^[1] 陈潇潇 ^[1] 李卓玲毕婷 ^[1] 贺前勇 ^[1] 瞿波 ^[1] 黄诗颖 ^[1] 陈宇 ^[1] Yu CHEN ^[2] 学术成果认领

作者单位贵阳医学院附属医院肿瘤科,贵州省肿瘤医院头颈肿瘤科贵阳市,550000 ^[1] Department of 0ncology, The Affiliated Hospital of Guiyang Medical College, Department of Head and Neck 0ncology, Guizhou Cancer Hospital, Guiyang 550004, China ^[2]

关键词鼻咽癌时辰化疗不良反应淋巴细胞亚群 nasopharyngeal carcinoma chrono-chemotherapy adverse reaction lymphocyte subsets

主题词鼻咽肿瘤(Nasopharyngeal Neoplasms)肿瘤转移(Neoplasm Metastasis)临床研究(Clinical Study)周期性(Periodicity)淋巴细胞亚群(Lymphocyte Subsets)

栏目名称 临床研究与应用

DOI 10.3969/j.issn.1000-8179.20150179

发布时间 2015-09-07

基金项目

本文课题受贵州省科技计划项目(编号黔科合LG字[2012]065号)资助This work was supported by the Joint Funds of Guizhou Provincial Bureau of Science and Technology for Tackling Key Problems of Social Development Projects