肺癌患者外周血T-淋巴细胞亚群 NK细胞的基线数值及其与预后的关系

Base amount of blood T-lymphocyte subsets and NK cells in patients with lung cancer and its value in predicting prognosis

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摘要目的：对比肺癌患者与健康者之间淋巴细胞亚群差异，评估肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（NK）之基线值与预后的关系。方法：收集2006年2月至2013年3月就诊于天津医科大学肿瘤医院病例资料完整的肺癌患者105例，其中非小细胞肺癌（NSCLC）86例、小细胞肺癌（SCLC）19例，另选健康对照35例，对比接受治疗前肺癌患者和健康对照者外周血中的CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及NK细胞所占百分比，并回顾性分析86例NSCLC患者初治时外周血淋巴细胞亚群与预后的关系。结果：肺癌患者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞及CD4/CD8比值均明显低于健康对照组（P=0.011，P=0.007，P<0.001，P=0.025），而CD8+T细胞比例高于健康对照组（P=0.013）。当CD8+T≥31.8%及CD4/CD8<1.28时NSCLC患者可以获得一个更长的OS（中位OS分别为36.2 m vs.20.0 m，P=0.010；30.8 m vs.20.0 m，P=0.035）。而CD3+T细胞、CD4+T细胞及NK细胞百分比对NSCLC患者预后无显著影响。结论：外周血CD8+T细胞基线水平较高的NSCLC患者生存较长，此基线水平可能对NSCLC患者预后有指示作用。