通过脉管相关标志物表达的对比探讨术中纳米炭甲状旁腺负显影机制

Mechanism of the "negative development" of carbon nanoparticles for the parathy-roid gland in thyroidectomy through expression contrast of vascular-related markers

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摘要目的:探讨甲状旁腺淋巴系统的解剖特点与甲状旁腺纳米炭"负显影"的机制.方法:收集昆明医科大学第一附属医院病理科组织标本62例,其中包括正常甲状旁腺组织45例,甲状旁腺腺瘤10例,甲状旁腺癌7例.以正常甲状腺组织10例作为阳性对照,采用淋巴管特异性标志物D2-40、LYVE-1以及血管特异性标志物CD31、CD34对上述标本分别进行免疫组织化学染色,对比鉴别毛细淋巴管与毛细血管.结果:62例甲状旁腺组织中,血管标志物CD31、CD34染色有效例数、阳性例数及阳性率分别为58例、50例、86.2%和60例、60例、100%,阳性者均可见棕黄色的血管呈网状分布.淋巴管标志物D2-40、LYVE-1染色的有效染色例数、阳性例数及阳性率分别为59例、17例、28.8%和58例、23例、39.6%,阳性者仅可见单个或少数棕黄色淋巴管,且多局限性分布于脉管区或被膜区,腺体实质内少见.结论:成年人大部分甲状旁腺可能缺乏淋巴管网,仅部分旁腺存在少数淋巴管,且一般局限分布于被膜区或脉管区,这可能为甲状腺实质内注射纳米炭混悬剂"负显影"甲状旁腺的解剖学机制之一.