18F-FDG PET/CT显像在肝单发占位病变中的诊断价值
Value of 18F-FDG PET/CT in diagnosis of single space-occupying lesion of the liver
摘要目的:评价正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)对肝单发占位病变的诊断价值.方法:收集2012年3月至2017年9月天津医科大学肿瘤医院177例肝单发占位病变患者PET/CT检查资料.在PACS上测量病灶CT值及长、短径.所有图像通过后处理工作站,应用PETVCAR软件测量病灶及肝脏正常组织的标准化摄取(stan-dardized uptake value,SUV),并计算肝脏病灶(T)与正常肝组织(N)的T/N比值.分析比较各参数对不同病理类型肝单发占位的诊断价值.两连续性变量间的相关性采用Pearson相关性分析.结果:肝原发恶性肿瘤的长、短径均>肝转移瘤,差异有统计学意义(P<0.05).PET显像诊断肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)及肝转移瘤的阳性率分别为67.6%、95.2%、98.7%.HCC PET显像的各个代谢指标均小于其他类型肝癌及肝转移瘤,差异有统计学意义(P<0.05).SUV诊断ICC及转移瘤的ROC曲线下面积>0.5,但不同SUV对ICC和转移瘤的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05).此外,SUVmax与病灶大小相关(r=0.535,P<0.001).结论:18F-FDG PET/CT显像对ICC及转移瘤具有较高的诊断阳性率,且对两者的诊断效能优于HCC.
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