135例腹膜癌患者自然病程预后的多因素分析
Multivariate analysis of prognostic factors in the natural disease course of peritoneal carcinomatosis:135 cases
摘要目的:分析腹膜癌患者的自然病程,探索预后相关因素.方法:收集 2015年 8月至 2022年 4月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的 135 例腹膜癌患者完整的生存数据,行单因素和多因素生存分析,筛选独立预后因素.结果:135例腹膜癌患者中位生存期为 12.2个月(95%CI:10.6~13.8).单因素生存分析发现下述 10项因素影响预后:年龄(P=0.002)、卡氏评分(Karnofsky performance status,KPS)(P<0.001)、营养不良(P<0.001)、初治 TNM分期(P<0.001);原发肿瘤部位(P<0.001)、既往手术(P<0.001)、既往化疗(P<0.001)、既往放疗(P=0.028)、既往中药治疗(P=0.007)、合并脑梗死(P<0.001).多因素分析发现下述 5项独立预后因素:KPS评分(HR=4.986,95%CI:2.540~9.787,P<0.001)、营养不良(HR=3.164,95%CI:1.704~5.877,P=0.001)、初治 TNM分期(HR=2.632,95%CI:1.344~5.157,P=0.017)、既往手术(HR=2.110,95%CI:1.170~3.804,P=0.013)、既往中药治疗(HR=1.882,95%CI:1.043~3.396,P=0.036)为独立预后因素.结论:腹膜癌患者预后不良,改善体质状态、优化包括中药治疗在内的整合治疗技术,可能是延长生存的关键.
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