炙甘草汤加减联合PD-1治疗晚期NSCLC(气阴两虚型)的疗效
Efficacy of Fried Licorice Decoction Plus-minus combined with PD-1 for advanced non-small cell lung cancer with Qi-Yin deficiency
摘要目的:分析炙甘草汤加减联合程序性死亡受体 1(programmed cell death protein-1,PD-1)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)(气阴两虚型)的临床疗效.方法:回顾性分析 2020年 12月至 2022年 12月就诊于吉林省肿瘤医院、长春中医药大学附属医院的晚期NSCLC(气阴两虚型)患者 72例,随机分为两组各 36例,对照组(PD-1单抗)、治疗组(PD-1单抗联合炙甘草汤加减).主要观察指标为免疫功能(CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+)和生存质量评分(KPS),次要观察指标为客观缓解率(objective response rate,ORR)、中医症候积分、血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA211)、免疫相关不良反应(胃肠毒性、肺毒性、肝毒性、甲状腺毒性)发生率.结果:治疗组在调节免疫功能CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+,提高患者生存质量在T3时间点、T4时间点、降低肿瘤标志物CEA、CY211、改善中医证候咳嗽、乏力、心悸、腹泻的症状和减少免疫相关性肺炎、腹泻方面,均优于对照组(P<0.05).两组患者客观缓解率分别为治疗组 36.1%,对照组 25.0%,无显著性差异(P>0.05).结论:炙甘草汤加减联合PD-1治疗晚期NSCLC的患者,可以显著增强免疫功能,提高临床疗效,减少免疫相关不良反应且安全性较好.
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