摘要目的:分析局部晚期或转移性肺神经内分泌瘤(neuroendocrine tumors,NETs)患者的临床特征及其预后情况.方法:收集2014年 1月至 2024年 6月在北京大学肿瘤医院诊治的局部晚期或转移性肺NETs的临床病例资料,回顾性分析患者的临床特征、治疗情况并随访其生存情况.结果:32例患者中男性 18例,女性 14例,中位年龄 56岁.其中典型类癌 9例,不典型类癌 23例.肿瘤分期为:Ⅲ期 6例,Ⅳ期 26例.远处转移常见于骨(13例)、肺(8例)、胸膜(7例)、肝(7例)等位置.肿瘤以中央型多见(22例),可测量的原发肿瘤长径中位数 5.2 cm.在完善生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)显像检查的 16例患者中,5例为SSTR高表达.首发症状以呼吸道症状为主,不合并类癌综合征.一线治疗中,化疗 19例,靶向治疗 7例,生长抑素类似物(somatostatin analogs,SSAs)治疗 4例,手术 2例.一线治疗中最佳疗效评估为部分缓解 1例(3.1%),疾病稳定 23例(71.9%),不可评价疗效或者评效不详 8例(25.0%).一线治疗的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为 5.2个月(95%CI:0～13.9),其中靶向治疗的PFS最长(11.0个月,95%CI:0～29.6),但与化疗和SSAs治疗组相比无统计学差异(P>0.05).以化疗为基础治疗的患者中,联合放疗者PFS最长(24.5个月,95%CI:0.0～58.7),但与联合免疫者和联合抗血管生成者相比差异无统计学意义(P>0.05).32例患者的 1年、3年和 5年生存率分别为 79.1%、65.5%和 58.9%.Cox回归分析未提示影响患者预后的独立因素.结论:局部晚期或转移性肺NETs患者首发症状以呼吸道症状为主,但缺乏特异性表现,部分伴有SSTR高表达,一般无类癌综合征表现.一线系统性治疗以化疗和靶向治疗为主,客观缓解率较低,但疾病控制率高.与单纯化疗相比,靶向治疗和联合放疗者PFS可能更长.肺NETs患者总体预后较好.