超声内镜引导下细针穿刺对胆管病变的诊断价值及其准确性影响因素
The diagnostic value of endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration in biliary lesions and factors influencing its accuracy
摘要目的:评估超声内镜引导下细针穿刺(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)在胆管病变中的诊断效能和安全性,并探讨影响其准确性的因素.方法:回顾性分析 2021年 1月到 2023年 12月成都市第三人民医院因疑似胆管恶性狭窄/占位而接受EUS-FNA的 41例患者临床资料,其中男性 22例,女性 19例,平均年龄为 65.9(35.0~89.0)岁.评估其诊断效能(敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性)及影响因素.结果:EUS-FNA对于胆管病变的总体灵敏性为 85%,特异性为 100%,阳性预测值为 100%,阴性预测值为 33%,准确性为 86%;25G穿刺针和是否存在实性占位是影响EUS-FNA诊断胆管病变准确性的重要因素,而穿刺部位并未对诊断效能产生影响,参与分析的 41例患者在随访期间未发现与EUS-FNA相关不良事件.结论:EUS-FNA在诊断胆管病变时具有较高的准确性和安全性,特别是使用 25G穿刺针及存在胆管实性占位时,EUS-FNA的诊断准确性更高.
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