多突变基因数字PCR联合多参数流式细胞术监测可检测残留病预测急性髓系白血病患者复发风险
Monitoring measurable residual disease with multigene mutations ddPCR combined with multiparametric flow cytometry to predict relapse risk in patients with acute my-eloid leukemia
摘要目的:分析应用微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)联合多参数流式细胞术(multiparametric flow cytometry,MFC)监测可检测残留病(measurable residual disease,MRD)预测急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的复发风险价值.方法:收集河北大学附属医院 2018年 1月至 2025年 1月收治的 78例联合应用MFC及ddPCR方法监测MRD的新诊断AML患者的临床资料.回顾性分析其MRD阴性率、复发率、无复发生存(relapse-free survival,RFS)率、总生存(over-all survival,OS)率.比较不同MRD检测方法单独使用及联合应用所判定的MRD阴性患者与阳性患者间生存差异.结果:中位随访时间为 17.0(2.4~86.7)个月,中位监测突变基因数 1(1~3)个,MFC-MRD阴性组 2年RFS显著优于阳性组.ddPCR-MRD阴性组 2年RFS显著优于阳性组.将MFC与ddPCR方法联合应用,MRD阴性组 2年RFS优势进一步扩大.MFC-MRD阴性组同时展现了OS优势.结论:通过ddPCR方法监测多突变基因MRD在预测AML患者的复发风险中有一定价值,将MFC与ddPCR联合应用检测MRD,能够更精确地预测患者的复发风险及生存.
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