1例广泛期小细胞肺癌长生存寡进展多学科临床决策探讨
Multidisciplinary teatment of a patient with long-term survival in oligoprogressive small cell lung cancer
摘要多学科协作(multidisciplinary team,MDT)结合不同专业建议和循证医学理念,为复杂情况提供个性化治疗建议,尤其适合相对复杂的病案个例.本研究分享 1例 2022年 5月天津医科大学肿瘤医院收治的广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)的MDT诊疗全过程.患者初诊为Ⅳ期ES-SCLC(伴肝转移及脑转移),一线采用度伐利尤单抗联合化疗进行 4个周期治疗,影像学提示肺内病灶明显退缩,颅内及肝转移病灶明显减小,疗效接近完全缓解.度伐利尤单抗单药维持治疗期间,先后出现多次脑、肾上腺、鼻咽、口咽及区域淋巴结寡进展,经MDT讨论后进行局部放射治疗,新发转移病灶控制良好,在此过程中原发肺内及肝脏转移病灶持续稳定,且该患者治疗过程中未出现治疗相关不良反应.随访至 2025年 5月,患者总生存期已达36个月,属于免疫联合局部治疗的长生存病例.
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